2021年深圳专属医疗险续保指南,相关购买续保时间注意事项信息一览

去年8月,深圳推出了“专属医疗险”,在深圳交医保的市民都可以购买,那么深圳专属医疗险的续保时间是多长呢?下面就一起来了解一下吧。

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深圳专属医疗险如何计算购买额度

根据个人账户余额、本市上年度在岗职工平均工资5%、购买额度上限三个数值计算得出:

1、个人账户积累额在本市上年度在岗职工平均工资5%(目前为6792元)以下(包括本数)的,可使用个人账户积累额购买的额度为“0”。

2、个人账户积累额在本市上年度在岗职工平均工资5%(目前为6792元)与142.857%(10/7)倍本市上年度在岗职工平均工资5%(目前9125.5元,包括本数)之间的,可使用个人账户积累额购买的额度为“个人账户积累额与本市上年度在岗职工平均工资5%(目前为6792元)之间的差值”。

3、个人账户积累额在与142.857%(10/7)倍本市上年度在岗职工平均工资5%与40000元之间的,可使用个人账户积累额购买的额度为“个人账户积累额的30%”。

4、个人账户积累额在40000元以上的,可使用个人账户积累额购买的额度为“12000”元。

投保录入投保人信息后,系统会自动计算并提示可购买额度。

2021年深圳专属医疗险续保时间

续保时间范围最多有90天。

专属团体医疗险1年期在保单到期前30日至保单到期后60日开放续保。

专属团体医疗险一年期续保有60天宽限期,若在宽限期内(即保单到期后的60天内)进行续保,续保保单生效日会衔接上一年度保单满期日。

若超过宽限期,则属于重新投保,无法进行续保。

续保必须选择原保险公司且为1年期。

专属团体医疗险1年期保证续保的前提是选择同一家保险公司且1年期进行续保,否则属于重新投保,需重新进行健康告知并计算等待期。

若在1年期保单到期后选择6年期进行投保,不属于续保,而属于重新投保

举个例子

老李去年投保的专属团体医疗险1年期在2021年11月8日到期,那么他可以在2021年10月9日—2022年1月7日续保1年期,续保保单生效日期为2021年11月9日—2022年11月8日。

2022年1月7日(即保单到期60日)之后想续保,或想要1年期保单到期后投保深圳专属团体医疗险6年期,都属于重新投保,需要重新进行健康告知并计算等待期。

断缴说明

我的深圳医保中断了两个月,可以投保吗?

可以。但如果发生医疗费用时医保仍处于断缴状态,医疗费用无法经基本医保结算,这种情况保险合同设置了有别于已经基本医保结算的赔付条款,请慎重投保。

其他问题解答

符合医保个人账户购买条件的话,可以使用医保个人账户给本人以外的人员购买吗?

可以,投保人跟被保险人可以不为同一人,但被保险人必须为本市基本医疗保险参保人且为投保人的配偶或直系亲属。

我以前参加过基本医疗保险一档,现在参加的是二档,但我个人账户还有钱,也符合个人账户购买条件,可以用个人账户买吗?

可以。政策没有对投保人使用个人账户购买专属医疗险时的基本医疗保险缴费档次进行限定。

如果医保个人账户余额不足以支付整个保单费用是否可以先医保支付部分费用,不足部分再现金补足?

不可以,政策规定同一个保单只能使用个人账户或现金支付中的一种支付方式。


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